Острое расстройство пищеварения у детей

Острый гастроэнтерит у детей чаще всего вызывается вирусным поражением. В зависимости от климатических и погодных условий, уровень заболеваемости и пики коррелируется из региона в регион. В ряде случаев вспышки происходят не в сезон из-за нарушений санитарных норм учебных заведений и других мест, где одномоментного находится большое количество детей. Возбудителей этого неприятного заболевания е так уже и много. Давайте их рассмотрим.

Желудочный грипп

В России более известен как норовирус. «Подхватить» можно в любое время года. Особенно неприятен тем, что поражает ЖКТ в основном маленьких детей. Чтобы распознать желудочный грипп нужно знать его основной симптом – частая рвота при повышенной температуре. Стоит сразу же обратиться к участковому педиатру.

Ротавирус

До 2006 года был самым массовым видом острого гастроэнтерита у малышей и подростков. При умеренном климате, характерном для средней полосы России, пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. В основном от ротавируса страдают малыши. Основной симптом – диарея, способная привести к обезвоживанию без надлежащего ухода. В 2006 году была разработана и введена в действие программа вакцинации. Это позволило сократить самую распространенную причину острого гастроэнтерита на 90%.

Аденовирус

Представляет угрозу для детей до 4 лет, но встречается и у малышей постарше. Основная масса заболеваний приходится на летний период, хотя встречались случаи и в другие времена года, поэтому расслабляться не стоит.

Саповирус и астровирус

Обе угрозы представляют опасность для младенцев и дошколят. Сезонность активности вирусов не обнаружена. Заболевания, вызванные вирусами проходят мягче, чем у описанных выше.

Как распознать острый гастроэнтерит у детей?

Конкретная симптоматика – смазана, так как очень много факторов, оказывающих на картину течения заболевания. При этом, есть общая симптоматика:

диарея. Опасна обезвоживанием и потерей электролитов, поэтому важно обеспечить обильное питье на протяжении всего периода заболевания. В жидком стуле может быть слизь или даже кровь, но это очень редкие явления.

Рвота. Более 50% детей, у которых выявлен острый гастроэнтерит страдали от частой рвоты. В отличие от диареи –расстройство наблюдается краткий период 1-2 дня. Рвота опасна потерей жидкости и электролитов, поэтому необходимо следить, чтобы ребенок получал все необходимое для компенсации утраченного.

Повышенная температура. В зависимости от типа вируса, особенностей иммунитета и других индивидуальных особенностей, температура может находится в пределах от нормальной до 38 ^оС.

Другие симптомы. При остром гастроэнтерите могут возникать боли в животе, спазмы мышц, наблюдаться повышенная утомляемость, потеря или низкий уровень аппетита, реже насморк и боли в горле.

Обезвоживание

Степень и тяжесть заболевания определяется степенью обезвоженности детского организма, которое можно разделить на:

легкое. Отличается потерей небольшого процента воды, что сопровождается ощущением сухости, вяжущими ощущениями во рту, головокружением, сокращением количества мочеиспусканий. Наиболее часто встречающаяся форма обезвоживания при остром гастроэнтерите. Поддается лечению даже в домашних условиях.

Прогрессирующее. Помимо симптомов, характерных для легкого обезвоживания, может увеличиваться частота сердечных сокращений, изменяться характер и частота дыхания, у младенцев может западать родничок, появляется раздражительность, плач и вялость. Часто может понадобиться внутривенное введение жидкости для компенсации потерь.

Задача №1 при борьбе с гастроэнтеритом – восполнение утраченной жидкости. Как правило. Применяются специальные растворы, способные восполнить не только воду, но и электролиты. Детям постарше подойдут даже спортивные тренировочные растворы.

Для грудных детей обязательно нужно сохранить еще и естественное кормление, если это возможно.

Если острый гастроэнтерит сопровождается рвотой, воду стоит давать по немного, но часто. Когда рвота пройдет, необходимо восстановить нормальное питание. Ограничения касаются только жирной и сладкой пищи.

Общая схема лечения

Если вы столкнулись с тяжелой формой острого гастроэнтерита, то врач обязательно назначит медикаментозное лечение, включая Зофран. В остальных случаях достаточно заместительной терапии физраствором, обильного питья и восполнения электролитов.

Ввод пробиотиков позволит снизить частоту и интенсивность диареи. Давать пробиотики можно с первыми признаками расстройства, а курс продлить до недели.

Агрессивная среда каловых масс при диареи может повредить младенческую кожу, поэтому важно соблюдать гигиену, и как можно чаще устраивать воздушные ванны. Можно использовать кремы и мази на основе цинка для создания барьера между кожей и агрессивной средой. Чаще меняйте подгузники.

Профилактика

Вакцинация – одна из самых эффективных мер профилактики вирусных заболеваний. Согласно календарю, в возрасте 2, 4 и 6 месяцев можно поставить прививку от ротавирусной инфекции. В этом случае вероятность заболеть многократно снижается.

При уходе за больными детьми обязательно нужно как можно чаще мыть руки с мылом. Желательно изолировать больного от здоровых детей, чтобы не допустить распространения инфекции.